Masa neonatal adalah masa sejak lahir sampai dengan 4 minggu (24 hari) sesudah kelahiran bayi adalah anak yang belum lama lahir, bayi baru lahir adalah bayi yang lahir dari kehamilan 37 minggu – 42 minggu dan berat badan lahir 2.500 – 4000 gram. Bayi adalah individu baru yang lahir didunia, dalam keadaannya yang terbatas, maka individu baru baru ini sangatlah membutuhkan perawatan dari orang lain.
Bayi baru lahir adalah Janin yang lahir melalui proses persalinan dan telah mempu hidup diluar kandungan.
B. Ciri – Ciri Bayi Baru Lahir Normal
1. Berat badan 2500 – 4000 gram
2. Panjang badan 48 – 52 Cm
3. Lingkar dada 30 – 38 cm
4. Lingkar Kepala 33 – 35 cm
5. Frekuensi jantung 120 – 160 x / menit
6. Pernafasan + 60 – 80 x /menit
7. Kulit kemerah – merahan dan licin karena jaringan subkutan cukup
8. Rambut lamogo tidak terlihat, rambut kepala biasanya telah sempurna
9. Kuku agak panjang dan lemas
10. Genitilia
• Perempuan
– Labia mayora sudah menutupi labia minora
• Laki – laki
– Testis sudah turun, skrotum sudah ada
11. Refleks hisap dan menelan sudah terbentuk dengan baik
12. Refleks morrow atau gerakan memeluk bila dikagetkan sudah baik
13. Refleks mengenggam sudah baik
14. Eliminasi baik mekonium akan keluar dalam 24 jam pertama meonium berwarna hitam kecoklatan.
C. Penanganan Segera Bayi Baru Lahir
Menurut JNPK – KR / POGI, APN, (2007) penanganan segera aman dan bersih untuk bayi baru lahir adalah :
• Pencegahan Infeksi
• Cuci tangan dengan saksama sebelum dan sesudah bersentuhan bayi
• Pakai sarung tangan bersih pada saat menangani bayi yang belum dimandikan
• Melakukan Penilaian
Apakah bayi menangis kuat dan bernafas tanpa kesulitan
Apakah bayi bergerak aktif
Pencegahan kehilangan panas
– Mekanisme kehilangan Panas
1. Evaporasi
2. Konduksi
3. Konveksi
4. Radiasi
D. Mencegah Kehilangan Panas
Cegah kehilangan terjadinya Panas dengan cara :
• Keringkan bayi dengan seksama
• Selimuti bayi dengan selimut atau kain bersih dan hangat
• Selimuti bagian kepala bayi
• Anjurkan ibu untuk memeluk dan menyusui bayinya
• Jangan segera menimbang atau memandikan bayi baru lahir
E. Memandikan Bayi
• Tunggu hingga + 6 jam setelah lahir sebelum memandikan bayi
• Memandikan bayi dengan cepat dengan air bersih dan hangat
• Segera keringkan bayi dengan menggunakan handuk bersih dan kering
• Ganti handuk yang basah dengan selimut yang kering dan bersih
• Tempatkan bayi dilingkungan yang hangat
F. Membebaskan Jalan Nafas
Penolong segera membersihkan jalan nafas dengan cara :
• Letakkan bayi pada posisi terlentang ditempat yang keras dan hangat
• Gulung sepotong kain dan letakkan dibawah bahu sehingga lahir bayi lebih lurus dan kepala tidak menekuk, posisi kepala diatur lurus sedikit tengadah kebelakang.
• Bersihkan hidung, rongga mulut dan tenggorokan bayi dengan jari tangan yang dibungkus kasa steril
• Tepuk kedua telapak kaki bayi sebanyak 2 – 3 kali
• Alat penghisap lender mulut atau alat penghisap lainnya yang steril tabung oksigen dan selangnya harus sudah ditempat.
• Segera lakukan usaha menghisap mulut dan hidung
• Memantau dan mencatat usaha bernafas uyang pertama (Algar Score)
• Warna kulit adanya cairan atau mekanium dalam hidung danmulut harus diperhatikan.
G. Merawat Tali Pusat
• Setelah Plasenta dilahirkan dan kondisi ibu dianggap stabil, ikat atau jepitan klem plastic tali pusat pada punting tali pusat.
• Celupkan tangan yang masih menggunakan sarung tangan kedalam larutan clorin 0.5%.
• Bilas tangan dengan air matang
• Keringkan tangan dengan handuk kering dan bersih
• Ikat ujung tali pusat sekitar 1 cm dari pusat bayi dengan menggunakan benang desinfeksi tingkat tinggi.
• Jika menggunakan benang tali pusat lingkarkan benang sekeliling ujung tali pusat dan lakukan pengikatan kedua dengan simpul kunci dibagian tali pusat dengan sisi yang berlawanan.
• Lepaskan klem penjepit tali pusat dan letakkan didalam larutan clorin 0.5%.
• Selimuti ulang bayi dengan kain bersih dan kering.
H. Mempertahankan Suhu Tubuh Bayi Baru Lahir
Bayi baru lahir tidak dapat mengatur temperatur tubuhnya secara memadai dan dapat dengan cepat kedinginan jika kehilangan panas tidak segera dicegah.
Pencegah terjadinya kehilangan panas yaitu :
• Keringkan bayi secara seksama
• Selimuti bayi dengan selimut atau kain bersih kering dan hangat
• Tutup bagian kepala bayi
• Anjurkan ibu untuk memeluk bayi mengenakan pakaian
• Tempatkan bayi dilingkungan yang hangat.
I. Pencegahan Infeksi
• Memberi Vitamin K
Untuk mencegah terjadinya pendarahan, karena defisiensi Vitamin K pada bayi baru lahir normal atau cukup bulan perlu diberi Vitamin K Per Oral 1 Mg/hari selama 3 hari dan bayi beresiko tinggi diberi vitamin K parenferal dengan dosis 0.5 – 1 mg 1M.
• Memberikan obat tetes atau salep mata untuk pencegahan penyakit mata karena klamidia
• Cuci tangan secara seksama sebelum dan setelah melakukan kontak dengan bayi
• Pakai sarung tangan bersih pada saat menangani bayi yang belum dimandikan
• Pastikan bahwa semua peralatan, termasuk, klem gunting dan benang tali pusat telah didesinfeksi tingkat tinggi atau steril.
• Pastikan bahwa semua pakaian, handuk, selimut serta kain yang digunakan untuk bayi telah dalam keadaan bersih.
• Pastikan bahwa, pipa pengukur, thermometer, stetoskop dan benda – benda lainnya yang akan bersentuhan dengan bayi dalam keadaan bersih atau steril.
No comments:
Post a Comment